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在感染新冠或注射疫苗之后，理论上人体会产生具有保护作用的蛋白质——抗体。抗体大致分为5类：包括IgM、IgD、IgG、IgA和IgE。其中IgG与IgM是重要的保护性抗体，他们的产生时间和作用均有不同，IgM是机体抗感染免疫的“先头部队”，而IgG是机体抗感染的“主力军”，利用这个特点，IgG和IgM经常被用作感染诊断的重要血清学指标。

(又和大家见面了……图片来自

https://www.news-medical.net/life-sciences/Types-of-Antibodies.aspx)

而中和抗体是免疫系统产生的一种保护性抗体，能够识别并阻止病原体结合到宿主细胞上，发挥保护效应。对于新冠来说，新冠中和抗体就是竞争结合病毒表面S蛋白，阻断S蛋白阻止病毒侵入细胞的抗体。中和抗体作为有抗病毒活性的抗体，仅占抗病毒抗体中的少部分。

下图可以形象的表示中和抗体的作用机理：占坑。大家知道新冠病毒上的棘突蛋白(S蛋白)主要的受体结合域（RBD）是血管紧张素转化酶ACE2受体，中和抗体的主要作用就是与病毒结合。占坑完毕之后，病毒就无法侵入人体，而如此形成的复合物更容易被巨噬细胞（Phagocyte）吞噬。

（图片来自hostcell）

那为什么有时候有人会说需要通过测量中和抗体的含量确定疫苗的效果呢？对于评估疫苗效果，监测感染率、群体免疫和保护性免疫，以及评价临床试验期间和大规模接种后的疫苗效力，都需要测定新冠病毒中和抗体，此可谓是金标准。

怎么测呢？目前测试中和抗体一般由酶联免疫吸附试验（ELISA方法）测试。或是有P3安全级别的实验室进行活体培养。

比如下面这篇JAMA的文章里，就比较了新冠治愈者与疫苗接种者质检的关系。不难看出C组种注射了疫苗之后14天，即使是面对B.1.1.7（首先在英国发现的变种）这样的变异毒株，其免疫应答也较快，产生的抗体浓度更高。

(图片来自网络)

虽然FDA已经有紧急授权的中和抗体检测试剂盒，但与测量IgM、IgG相比，可以检测中和抗体的医疗机构并不多见。在现阶段，中和抗体检测主要应用的场景多为疫苗研发目的。同样，将中和抗体作为技术手段研制中和抗体疫苗也是许多国家正在进行的工作之一。未来让我们看看有没有类似思路的产品会被推出。

接种完疫苗的你，会打算测一测疫苗的有效性吗？

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